Couverture accidents

Voici comment fonctionne la couverture accident par la caisse d'assurance maladie

Toutes les personnes domiciliées en Suisse sont obligatoirement assurées contre les accidents. L'assurance accidents des travailleurs salariés est régie par la loi sur l'assurance accidents (LAA). Toutes les personnes qui ne sont pas soumises à la LAA sont incluses dans la couverture accidents de leur caisse d'assurance maladie.

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Couverture des accidents dans l'assurance de base obligatoire

La LAA stipule que tous les citoyens suisses doivent avoir une assurance accidents. Les personnes qui n'ont pas de relation de travail et ne perçoivent pas d'indemnités de chômage sont automatiquement incluses dans la couverture accidents de la caisse d'assurance maladie. Cela s'applique, par exemple, aux enfants, aux personnes travaillant dans le ménage, aux travailleurs indépendants et aux étudiants.

La couverture en cas d'accident est régie par la loi sur l'assurance maladie (LAMal) et fait partie de l'assurance de base obligatoire. En cas d'accident, vous avez droit aux soins médicaux, aux médicaments, à l'hébergement et aux repas dans le service général d'un hôpital. En cas d'accident survenu à l'étranger, la caisse d'assurance-maladie prend en charge au maximum le double du montant qui aurait été payé pour un traitement en Suisse.

Comme pour l'assurance maladie obligatoire, vous devez payer une contribution aux frais d'assurance accident. Vous payez une franchise annuelle et une franchise de dix pour cent, au maximum 700 francs suisses par an pour les adultes et 350 francs suisses pour les enfants.

Assurance accidents par l'employeur

Si vous êtes salarié, il vaut la peine de souscrire une assurance maladie obligatoire sans couverture accident. Vous pouvez ainsi réduire votre prime d'assurance maladie jusqu'à dix pour cent. Les employés sont assurés contre les accidents par l'intermédiaire de leur employeur, qui paie également les primes d'assurance accident.

Par ailleurs, l'assurance LAA ne couvre pas seulement les accidents du travail. Elle couvre également les accidents domestiques et de loisirs. Il y a une exception pour les employés à temps partiel qui travaillent moins de huit heures pour un employeur : Ils ne sont couverts que contre les accidents du travail et les maladies professionnelles.


L'assurance accidents reste valable un mois complet après la fin du contrat de travail. Vous pouvez prolonger la couverture d'assurance de six mois si vous soumettez une demande d'assurance d'accord à la SUVA (Assurance suisse contre les accidents). Si votre droit à l'assurance prend fin conformément à la LAA, vous devez en informer votre caisse d'assurance maladie. Cependant, la loi vous protège contre les lacunes en matière d'assurance. Si vous n'informez pas votre caisse maladie à temps, vous avez droit à toutes les prestations de la LAMal en cas d'accident. Dans ce cas, toutefois, vous devez payer les primes manquées à terme échu.

Assurances complémentaires avec couverture accidents

Une assurance complémentaire avec couverture accidents élargit les prestations légales. Dans le secteur des services ambulatoires, par exemple, il couvre les méthodes alternatives de traitement et les psychothérapies non médicales. Une assurance complémentaire d'hospitalisation offre, entre autres, l'hébergement en division semi-privée ou privée dans une chambre à deux lits ou à un lit.

L'intérêt d'une assurance complémentaire avec couverture accidents dépend de l'existence ou non d'une assurance accidents par l'intermédiaire de l'employeur et de ce qu'elle couvre. Nous nous ferons un plaisir de vous conseiller!

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